Dél-Koreában, ahol a konfucianizmus mélyen
beágyazódott a társadalmi kultúrába, az iskolák gyakran úgy kezelik a szexuális
felvilágosítást, mint egy kellemetlenséget, amit egy 20 perces
videóval el lehet intézni. Bár az élmény iskolánként változó lehet, egy
névtelen megkérdezett (Fresh., UIC, Underwood Div.), aki Koreában született és
ott is tanult, a Yonsei Annalsnek adott interjújában elmondta, hogy náluk a
felvilágosítás során a tanár csak videókat mutatott a szexuális bűncselekmények
megelőzéséről, illetve elméleti magyarázatokat arról, hogyan működik a szex. „A
diákok egyszerűen kikapcsoltak a szexoktatás alatt; senki sem figyelt igazán,
mert nem tartották fontos órának” – idézi vissza az élményt.Az oktatás másik hiányossága, hogy az iskolák ritkán
adnak lehetőséget a diákoknak arra, hogy átgondolják a szex
következményeit, vagy megértsék, hogyan működik a szex a való életben. „Volt
egy óránk, ahol homokzsákokat kellett magunkra rögzítenünk, amelyek nagyjából
egy valódi baba súlyát adták, hogy jobban megértsük a terhességet” – meséli
Park Jin-woo (Soph., Politikai Tudományok és Nemzetközi Tanulmányok), aki
korábban egy japán nemzetközi iskolába járt. „Meg kellett néznünk egy videót
egy szülésről, hogy megtanuljuk, hogyan születik a gyermek, és milyen
felelősségek követik a szexet” – tette hozzá Park.
Dél-Koreában a szexoktatás még az alapvető
mechanizmusokat sem magyarázza el, és nem elégíti ki a
hormonális tinédzserek kíváncsiságát, akik emiatt más módszerekhez nyúlnak:
barátoktól kérdeznek, pornót néznek vagy az interneten kutakodnak. A
diákok tényleges szexuális tudása csupán 3,7 pont a
10-ből, miközben saját megítélésük szerint 7,27 pontot
értenek.
A SZEX KIVEZETÉSE A SÖTÉTSÉGBŐL
Miután rávilágítottunk a koreai szexoktatás
hiányosságaira, könnyen az lehet a benyomásunk, hogy Korea még mindig nagyon
konzervatív. Ugyanakkor van egy reménysugár: az ország fokozatosan nyit a
„szexbeszélgetés” normalizálása felé. Népszerű koreai YouTube-csatornák, mint
a Spooning és a Daisy, oktató tartalmakat kínálnak
olyan témákról, mint az önkielégítés, síkosítók vagy szexjátékok.
A Spooning 53,7 millió, a Daisy pedig 49
millió követővel rendelkezik; ezek a számok is azt mutatják, hogy egyre több
koreai nyitottabb a szex iránt, és természetesnek, életük szerves részének
tekinti azt.
Ugyanakkor néhány népszerű YouTube-csatorna még nem
jelenti azt, hogy a hétköznapi koreaiak kényelmesen beszélnek a szeretkezésről.
Ami igazán szükséges, az egy olyan általános társadalmi légkör kialakítása,
amely normalizálja a szexet. Egy probléma diagnosztizálásához és megoldásához
először meg kell tudni nevezni a problémát – ugyanez igaz a szex kérdéseire is.
FOGAMZÁSGÁTLÁS
Egy gyógyszertár pultjánál nem éppen ideális a szexuális
életről, a hüvelyi vérzésről vagy a mell
érzékenységéről beszélgetni. Arra pedig végképp nem alkalmas helyszín,
hogy valaki részletesen átbeszélje, hogyan kezelje a hormonháztartását. Pedig
ezek mind létfontosságú kérdések akkor, amikor valaki szájon át szedhető
fogamzásgátlót használ – ezek ugyanis Koreában vény nélkül kapható (OTC)
készítménynek számítanak.
Ennek következtében a magánszféra hiánya és
a szakmai odafigyelés korlátozottsága miatt sok koreai nő nem
megfelelő tájékoztatás mellett vásárol fogamzásgátló tablettát, elegendő
használati ismeret nélkül.
Ironikus módon a jelenlegi gyakorlat, amely elvileg
megkönnyíti a fogamzásgátlókhoz való hozzáférést, valójában eltántoríthatja
a koreai nőket attól, hogy valóban éljenek a reproduktív egészségük
feletti kontroll lehetőségével.
A Koreai Szülészeti és Nőgyógyászati Társaság (KAOG)
adatai szerint a koreai nők mindössze 2,5 százaléka szed fogamzásgátló
tablettát, szemben az Egyesült Államokban mért 14,3 százalékkal és az
új-zélandi 40 százalékkal.
Jelenleg a Koreai Élelmiszer- és
Gyógyszerbiztonsági Hatóság (KFDA) minden fogamzásgátló
készítményt vény nélkül kapható gyógyszernek (OTC) minősít,
két termék kivételével.
A szájon át szedhető fogamzásgátlók különböző
mennyiségű ösztrogént és progesztint tartalmaznak.
Ezek a hormonok a peteérés gátlásával, valamint a méhnyaknyák
besűrítésével előzik meg a terhességet, így megnehezítik, hogy a
spermiumok eljussanak a petesejthez. A méhnyak állapotának megváltozása
emellett azt is gátolja, hogy a megtermékenyített petesejt beágyazódjon a méh
falába. Megfelelő szedés mellett a tabletták akár 99%-os hatékonyságúak.
A nők ezeket a tablettákat bármelyik gyógyszertárban
megvásárolhatják orvosi recept nélkül. Ezzel szemben a sürgősségi
fogamzásgátlók – közismert nevükön az „esemény utáni”
tabletták, amelyeket védekezés nélküli együttlét után lehet bevenni – receptkötelesek.
Ez a besorolás ellentétes az olyan országok
gyakorlatával, mint az Egyesült Államok, Japán, Új-Zéland és Anglia.
(Az Egyesült Államokban a 18 év alatti nőknek orvoshoz kell fordulniuk, ha
sürgősségi fogamzásgátló tablettát szeretnének vásárolni.)
„Ez egy elavult, az 1970-es évekből
származó szabályozás, amikor a fogamzásgátló tablettákat népességszabályozási
kezdeményezés részeként juttatták el a gyógyszertárakba” – magyarázta
Cheong Ho-dzsin, a KAOG alelnöke. „A tablettahasználat kirívóan alacsony
aránya jól mutatja, hogy ez a rendszer nem segíti a nőket.”
Koreában a leggyakrabban alkalmazott védekezési
módszerek az óvszer, a megszakításos közösülés (a
hüvelyen kívüli ejakuláció) és a menstruációs ciklus követése (a
legtermékenyebb napok kerülése). Ezeknél a módszereknél 15–20 százalék az
esélye annak, hogy terhesség következik be.
A KFDA egyik illetékese szerint a vény nélkül kapható
és a receptköteles gyógyszerek közötti fő különbség a klinikai
biztonság. „Azokat a készítményeket engedélyezzük szabad forgalmazásra,
amelyekről az idő során bebizonyosodott, hogy biztonságosak.”
Cheong nem ért egyet ezzel.
„Egy orvos első és legfontosabb
feladata a tanácsadás” – mondta.
„Nem az a cél, hogy bonyolult
vizsgálatokat végezzünk a nőkön azért, mert aggódunk a gyógyszer
biztonságossága miatt. Azért van rá szükség, hogy átbeszéljük, mire lehet
számítani a fogamzásgátló tabletta szedésekor, és hogyan kell azt helyesen
alkalmazni; egy olyan biztonságos közegben, ahol a szexuális egészségről is
nyíltan lehet beszélni. Az ilyen gyakorlat ösztönözné a nőket a készítmény
használatára.”
Cheong úgy véli, hogy a receptköteles
fogamzásgátlók 2008-as bevezetése hozzájárult az abortuszok
számának csökkenéséhez: míg 2005-ben 340.000 beavatkozást végeztek,
addig 2010-re ez a szám 170.000-re esett vissza. Jelenleg Koreában a Bayer
Schering Pharma két készítménye érhető el orvosi recepttel.
A Yaz és a Yasmin kombinált hormontabletták, amelyek
drospirenont (a progeszteron szintetikus változatát) tartalmazzák. Ez az
összetevő csökkentheti a menstruáció idején jelentkező puffadást,
ugyanakkor lehetséges szívproblémákat is okozhat, ami több ezer
peres eljáráshoz vezetett.
2012 április 10-én az amerikai Élelmiszer- és
Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) bejelentette, hogy szigorúbb figyelmeztetéseket
vezet be a drospirenont tartalmazó fogamzásgátló készítmények esetében. Ezután
a KFDA röviddel később közleményt adott ki, amelyben arra kérte az orvosokat és
gyógyszerészeket, hogy tájékoztassák a betegeket.
A szájon át szedhető fogamzásgátlókat a lehető
legnagyobb védelem érdekében minden nap, azonos időpontban
kell bevenni. Az első alkalommal használóknak a menstruációjuk első
napján kell elkezdeniük a szedést, és a tabletták egy héten
belül fejtik ki a hatásukat.
A Koreában elérhető legtöbb típus 21 tablettát
tartalmaz, amelyek azonos mennyiségű, mesterségesen előállított progesztin- és
ösztrogénszármazékot tartalmaznak. Három hét szedés után a nő tarthat hét nap
szünetet, ami alatt megjön a szokásos menstruáció, vagy azonnal elkezdhet egy
új levelet, hogy elkerülje a vérzést.
A kihagyott tabletták esetén a megfelelő teendők
ismerete kulcsfontosságú. Például ha egy nő a ciklus első két
hetében két tablettát kihagy, azokat azonnal be kell vennie, és a következő hét
napban kiegészítő védekezést, például óvszert, kell alkalmaznia. Ha azonban
háromnál több tabletta marad ki, új levéllel kell újrakezdenie a szedést.
A szedési szabályokon túl az egyes márkák hormontartalmában meglévő összetett különbségek miatt is indokolt az orvosi konzultáció. A nők eltérő mellékhatásokat tapasztalhatnak, az orvos pedig fel tudja mérni a panaszok mértékét, és szükség esetén más készítményre való áttérést javasolhat.
Forrás: ITT
Ha van rá lehetőséged és szívesen támogatnád a munkám, akkor ezt az alábbi gombra kattintva megteheted.
Nincsenek megjegyzések:
Megjegyzés küldése